每年4月的第2個星期六是全國愛鼻日,此時正值草長鶯飛、百花盛開的春季,花粉和螨蟲等引起過敏性鼻炎的“殺手”也在此時發(fā)威——止不住地打噴嚏、鼻癢、流涕、鼻塞……廣州市第十二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專家指出,過敏性鼻炎在我國患病率平均為11.1%,是危害上呼吸道健康的主要疾病,尤其對兒童危害巨大,要早診早治。
當(dāng)過敏體質(zhì)遇上過敏原
過敏性鼻炎是由過敏體質(zhì)接觸過敏原后所產(chǎn)生的鼻黏膜過敏性炎癥反應(yīng),常見癥狀為鼻塞、鼻癢,打噴嚏、流清涕。市十二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師陳菲菲介紹,其反復(fù)發(fā)作可出現(xiàn)眼癢、流淚,夜里睡眠不佳,白天嗜睡疲勞,嚴重者可致生活質(zhì)量下降,影響工作學(xué)習(xí),甚至產(chǎn)生心理和社交障礙。
陳菲菲表示,過敏性鼻炎的發(fā)生主要有遺傳因素和環(huán)境因素。平時,吸入性的過敏原飄浮在空氣中,隨呼吸進入鼻腔會產(chǎn)生過敏反應(yīng),常見的過敏原有塵螨、花粉、蟑螂、動物皮毛、真菌等。當(dāng)過敏體質(zhì)吸入相應(yīng)的過敏原后,就會產(chǎn)生過敏反應(yīng),引發(fā)過敏性鼻炎。
濕熱天氣下空調(diào)的大量使用,也會讓本來就敏感的鼻子更易受冷熱刺激而發(fā)作。
過敏性鼻炎需長期控制
“我們對于過敏性鼻炎的治療要有一個基本的認知:炎癥無法完全根除,但能盡量消除;病變不能立即消除,但能逐步恢復(fù);恢復(fù)后仍反復(fù)發(fā)作,需要長期控制;過敏原始終有,需終身注意避開。”該院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師顏永毅強調(diào),這需要醫(yī)患共同進行“五位一體”的治療方案。
一是改善環(huán)境:減少和杜絕接觸過敏原。包括講究個人衛(wèi)生:勤洗澡、勤換衣、保持通風(fēng)干燥、經(jīng)常清洗晾曬;保持室內(nèi)清潔;做好個人防護??墒褂贸齼x、真空吸塵器、空氣凈化器等現(xiàn)代器械幫助清除包括密閉空間內(nèi)的過敏原。
二是增強體質(zhì)。保持充足睡眠,生活規(guī)律,均衡飲食,適量運動,良好心態(tài);通過增強體質(zhì)提高自身免疫力,可有效減少致敏的概率和程度。
三是規(guī)范用藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻噴劑、抗組胺藥物及中成藥物治療,并定期復(fù)診,視病情變化情況調(diào)整藥物劑量。
四是免疫治療(脫敏治療),在找到明確過敏原的情況下,盡早同期接受免疫治療,可以明顯減輕,甚至完全緩解過敏癥狀,可以明顯減少、甚至完全擺脫藥物治療。同時,其還具有預(yù)防疾病加重和避免產(chǎn)生新的過敏的作用。
五是手術(shù)干預(yù)。過敏性鼻炎患者常伴有鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲,對于有以上病情,影響到了鼻腔功能和藥物使用的患者,需要考慮手術(shù)治療。
兒童過敏性鼻炎需積極處理?防止影響生長發(fā)育
春天是兒童過敏性鼻炎、哮喘的高發(fā)季節(jié)?!氨前W、打噴嚏、鼻塞、流清水樣涕、眼睛癢……這些常常容易被家長忽視或誤認為是感冒,其實這些癥狀大部分都是急性鼻炎、慢性鼻炎或過敏性鼻炎。”廣州市第十二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師龔輝成指出,雖然過敏性鼻炎不是一種嚴重疾病,但可以影響兒童的生長發(fā)育、日常生活和學(xué)習(xí)效率,并且造成家庭經(jīng)濟上的負擔(dān),同時可誘發(fā)哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等,或與過敏性結(jié)膜炎同時發(fā)生。他解釋說,兒童長時間的鼻塞流鼻涕可能刺激腺樣體增生肥大,導(dǎo)致睡眠打鼾容易引起缺氧,對兒童睡眠、生長發(fā)育、外觀、智力、記憶力等都會造成一定的影響。
龔輝成提醒,如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院做檢查以及進行過敏原的檢測,確診病因,并及時干預(yù)治療。
小貼士:
螨蟲過敏這樣防
螨蟲易在潮濕溫暖的環(huán)境中滋生,是南方地區(qū)常見的過敏原,針對螨蟲過敏,日常應(yīng)注意:
1.勤打掃室內(nèi)衛(wèi)生。
2.每周用55攝氏度以上的熱水浸泡清洗床單、被罩,陽光暴曬或高溫烘干。
3.通風(fēng)干燥,將室內(nèi)濕度降低至50%以下。
4.衣柜里放置過久的衣褲、床單被罩要洗曬后再使用。
5.清潔毛毯、絨毯、絨質(zhì)衣褲、毛絨公仔、貓狗等易滋生螨蟲的媒介。
6.小件物品如毛絨公仔等可以放置冰箱或冬天室外冷凍除螨。
7.每周清洗空調(diào)過濾網(wǎng)、風(fēng)扇。
8.使用除螨儀對床墊、被褥、枕頭、布藝沙發(fā)等不能清洗的物品除螨。
9.必要時使用空氣凈化器。
來源:廣州日報